양육비채무자 소득원 변경사유 통지

사 건 20○○즈기○○○ 양육비 직접지급

채 권 자

채 무 자

소득세원천징수의무자

위 사건의 채무자의 주된 소득원에 아래와 같이 변경사유가 있어 이를 알려드립니다.

변 경 사 유

※ 해당란에 √ 표시

□ 20 . . . 위 사건의 채무자의 이직

□ 기타( )

20 . . .

소득세원천징수의무자 ○○○_______________(날인 또는 서명)